Heutzutage unterscheidet man überwiegend zwei Arten von durchgeführten Aderlässen, die v.a. in der Ausführungstechnik sowie den Anwendungsgebieten differieren:

• den schulmedizinischen Aderlass:
  Der schulmedizinische Aderlass wird aktuell nur noch bei wenigen, klar definierten Indikationen eingesetzt, insbesondere bei der Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit) sowie bei bestimmten Formen der Polyglobulie („Blutfülle“) mit erhöhtem Hämatokrit (erhöhter Anteil der roten Blutkörperchen im Blut). In der modernen Medizin gehört der Aderlass nicht zur allgemeinen Standardtherapie, sondern wird ausschließlich indikationsbezogen und unter fachkundiger medizinischer Aufsicht durchgeführt.
  
  Die entnommene Blutmenge liegt dabei in der Regel im Bereich von etwa 300 bis 500 ml pro Behandlung und richtet sich nach der zugrunde liegenden Erkrankung, dem Körpergewicht, dem Allgemeinzustand sowie aktuellen Laborwerten. Die Häufigkeit der Aderlässe variiert je nach Indikation und therapeutischem Ziel und kann von anfänglich kürzeren Abständen bis hin zu längeren Intervallen reichen, sobald stabile Zielwerte erreicht sind.
  
  Nach einem schulmedizinischen Aderlass ist eine ausreichende Regenerationszeit vorgesehen, in der auf eine angemessene Flüssigkeitszufuhr und körperliche Schonung geachtet wird.
• den Aderlass nach Hildegard von Bingen:
  Die Intention des Hildegard-Aderlasses ist die regelmäßige Reinigung und Entgiftung des Gesamtstoffwechsels sowie die Stimulation der körpereigenen Selbstheilungskräfte. Nach Hildegard von Bingen sollen mit diesem Ausleitungsverfahren jedoch nur die „schlechten Säfte“ (u.a. mit Schlacken und Giftstoffen belastetes Blut) entfernt werden, während das „gute Blut“ dem Körper erhalten bleibt, um diesen nicht zu schwächen, sondern zu stärken.
  
  Um dies zu erreichen, hat Hildegard von Bingen in ihren Schriften genaue Kriterien zur richtigen Durchführung des Aderlasses aufgeführt, die es zu beachten gilt:
  1. richtiger Zeitraum:
     Ein Aderlass nach Hildegard von Bingen ist nur während der ersten 6 Tage nach Vollmond sinnvoll, da sich an diesen Tagen eine hohe Konzentration von Verunreinigungen im Blut befindet und diese in einer optimalen Verteilung für eine Ausleitung vorliegen.
     
     Nach diesem Zeitraum verflüchtigt sich ein Großteil der Verunreinigungen wieder aus dem Blut in das Matrixgewebe und wird in Form von Schlacken in den Depots des Binde-, Fett- und Muskelgewebes sowie in den zellulären Bereichen abgelagert.
  2. absolute Nüchternheit:
     Vor dem Aderlass darf mindestens 4 Stunden nichts getrunken und gegessen werden. Optimalerweise sollte bereits am Vorabend die letzte leichte Mahlzeit sowie ein alkoholfreies Getränk (idealerweise stilles Wasser) eingenommen werden.
     
     Des Weiteren sollten die Zähne vor dem Aderlass nur mit einer basischen Zahncreme (pH-Wert = 8) ohne schädliche Zusatzstoffe, wie z.B. Fluor, oder lediglich mit reinem Wasser geputzt werden – dieses darf jedoch nicht geschluckt werden.
     
     Sinn und Zweck dieser absoluten Nüchternheit ist es, dass sich die guten und schlechten Säfte im Blut nicht vermischen. Je mehr Speisen und Getränke vor dem Aderlass konsumiert werden, desto stärker ist die Blutvermischung, was zu einer schlechteren Ausleitung der Giftstoffe führt.
  3. richtige Vene:
     Nach Hildegard von Bingen soll der Aderlass bevorzugt an einer der drei Venen der rechten Armbeuge vorgenommen werden (die rechte Körperseite galt als ordnende und regulierende Körperseite):
     • die Kopfvene (Vena cephalica)
     • die Herzvene bzw. Mittelader (Vena mediana cubiti)
     • die Lebervene (Vena basilica)
     
     Die Wahl der richtigen Vene hängt von der Indikation ab und zeigt sich häufig dadurch, dass sich eine Vene im Vergleich zu den anderen fester anfühlt. Nach Dr. Ewald Töth liegt dies daran, dass sie stärker belastetes Blut enthält, welches die Venenwände reizt und diese dadurch starrer werden lässt.
  4. Blutmenge pro Aderlass:
     Die Menge des ausgeleiteten Blutes richtet sich in der Regel nach dem Umschlagszeitpunkt von dunklem, belastetem Blut zu hellem Blut. Zusätzlich spielen das Alter sowie die Konstitution des Patienten eine Rolle.
     
     Durchschnittlich werden bei einem Aderlass nach Hildegard von Bingen zwischen 30 ml und maximal 200 ml belastetem Blut abgelassen. Durch diese moderate Blutmenge wird der Körper nicht unnötig geschwächt.